NOM *

COGNOMS *

ADREÇA

POBLACIÓ

CODI POSTAL

TELÈFON CONTACTE *

CORREU ELECTRÒNIC *

IMPORT *

FORMA DE PAGAMENT:

DOMICILIACIÓ

Banc *

IBAN *

TARGETA DE CRÈDIT (EN CONSTRUCCIÓ)

TARGETA *

NÚM TARGETA *

DATA CADUCITAT *

TRANSFERÈNCIA BANCÀRIA

COMPTES DE CREU ROJA ANDORRANA
ANDBANK: AD48 0001 0000 1000 9060 0100
BANCSABADELL D’ANDORRA: AD15 0008 0001 2312 0004 4445
CRÈDIT ANDORRÀ : AD42 0003 1101 1117 6081 0101
MORABANC :AD09 0004 0019 0000 1639 0015
VALLBANC: AD25 0006 0001 0912 1013 1523

VULL REBRE INFORMACIÓ

ADREÇA *

POBLACIÓ *

CODI POSTAL *

CORREU ELECTRÒNIC *

ACCEPTO LES CONDICIONS RELATIVES A LLEI PROTECCIÓ DE DADES *

De conformitat amb la Llei 15/2003 qualificada de protecció de dades personals, del 18 de desembre, mitjançant el qual es regula el dret d'informació de les persones interessades en el processos de recollida de les dades personals, s'informa que les dades de caràcter personal que es donin mitjançant aquesta notificació s'inclouran al Fitxer de socis de la Creu Roja Andorrana. La finalitat del fitxer és la gestió de les dades administratives i la comunicació d'activitats. Així mateix s'informa a la persona interessada que l'adreça on es poden exercir els drets d'accés, rectificació, supressió i oposició és a la Creu Roja Andorrana Av/ Santa Coloma 47-51 AD500 Andorra la Vella, telèfon 808225, creuroja@creuroja.ad

(*) DADES OBLIGATÒRIES